压力蒸汽灭菌器有外源蒸汽和内源蒸汽, 外源蒸汽是通过蒸气锅炉生产蒸汽通过管道输送到灭菌器内, 大型压力蒸汽灭菌器多用外源蒸汽。压力蒸汽灭菌器以饱和蒸汽产热介质, 故蒸汽的质量是决定灭 菌效果的重要原因之一。蒸汽在输送过程中难免会携带少量冷凝水, 若将冷凝水随同蒸汽输送到灭菌器内, 将会对灭菌的质量产生影响。为有效排出输送管道中的冷凝水, 要求蒸汽源压力维持在0.30-0.50 MPa、水源压力维持在0.15-0. 30MPa。 但有时会因锅炉或管道检修而停止供汽, 一旦恢复供汽后, 管道内会残留部分冷凝水, 若不及时排出则可能被带到灭菌器内。
1、查找原因经检查发现, 压力蒸汽灭菌器疏水阀正常; 排水管路系统没有堵塞; 内室疏水管道单向阀无损坏。检查汽源质量发 现, 本医院压力蒸汽灭菌器汽源来自襄樊市热电厂, 距离离约10Km。停汽后主管道内温度下降, 余汽形成冷凝水, 恢
复供汽后, 大量冷凝水被蒸汽流所携带至主管道与灭菌器的接口周围， 操作开始, 打开汽源, 冷凝水随汽流被带入压力蒸汽灭菌器的管路系统, 进入灭菌柜内, 出现气过水声及积水现象。
2、改进操作和排出冷凝水方法
找出原因之后, 要求操作人员严格操作规范，在使用压力蒸汽灭菌器前, 常规检查汽源、水源、压力, 一切都正常的情况下, 先向装在压力蒸汽灭菌器旁边的 水箱送汽30min , 以排出主管道中冷凝水。
3、结语
规定消毒人员必须掌握消毒灭菌的基础知识, 熟悉工作原理, 严格按要求摆放物品，严格消毒工作的操作规范, 以消除消毒失败的人为因素。特别强调长时间停汽后, 即使汽压、水压正常, 也要给压力蒸汽灭菌器旁边的水箱送汽30min, 以排出主管道中的冷凝水, 同时让压力蒸汽灭菌器空载运行30min , 彻底排出管路系统的冷凝水, 确保灭菌效果。
